Медицинская справка. Форма 086/У
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 37,5 кб
Медицинская справка формы 086/у представляет собой медицинское (врачебное) заключение о состоянии здоровья поступающего в учебное заведение или на работу лица.
Назначение документа
Законодательством предусмотрен порядок прохождения обязательного медицинского (предварительного) осмотра для поступающих в среднее или высшее учебное заведение, а также для лиц, устраивающихся на работу с определенными условиями труда, в том числе и с целью выявления заболеваний или состояний, которые могут являться противопоказаниями к определенному роду занятий.
Непрохождение кандидатом предварительного медицинского осмотра, а равно выявление противопоказаний по результатам обследования является основанием для недопущения к работе (ст. 212 Трудового кодекса РФ).
При прохождении медицинского обследования поступающему в учебное заведение или на работу лицу потребуется пройти следующих основных специалистов:
- хирург;
- невролог;
- окулист;
- дерматолог-венеролог;
- гинеколог;
- психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- терапевт;
- профпатолог.
Специальности в списке могут варьировать, например, специалист-терапевт может совмещать специализацию профпатолога и т.п.
В список обязательных включены лабораторно-диагностические исследования и флюорографическое обследование органов грудной клетки. Итоговое заключение профпатолога выносится комплексно на основе заключений узких специалистов и анализа данных лабораторных исследований.
Нормативная база
Форма справки 086/у утверждена приказом Министерства здравоохранения России от 15.12.2014 №834н. Согласно этому приказу допускается как составление справки на бумажном носителе, так и ее выдача в электронной форме при наличии у выдающего ее врача квалифицированной ЭЦП.
Составление
Документ имеет следующий вид:
- в «шапке» справки указывается наименование медицинского учреждения (покликлиники), где проводится медосмотр, код, адрес учреждения, название документа;
- на лицевой стороне указываются данные о проходящем осмотр лице: ФИО, паспортные данные, название учебного заведения или организации, сведения о перенесенных заболеваниях и профпрививках;
- на оборотной стороне в соответствующие разделы вносятся отметки узких специалистов, перечисленных выше, результаты флюорографического обследования и лабораторных исследований;
- в заключительном разделе выносится решение о годности к учебе или работе с учетом медицинских противопоказаний к виду деятельности, указывается дата выдачи справки, ФИО врача, выдавшего справку, проставляется подпись специалиста, выдавшего документ, и главврача медучреждения, ставится печать учреждения.
По истечении полугода с момента выдачи справка считается недействительной.
Скачать образец документа
Скачать в .doc- Справка: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Справка» по всему сайту
- «Медицинская справка. Форма 086/У».doc
- Адресная справка в отношении запрашиваемых лиц на запрос полномочных органов. Форма N 9А
- Акт (справка) проверки страховой медицинской организации
- Аналитическая справка о работе с обращениями граждан
- Аналитическая справка эффективности действия налоговых льгот по налогам, сборам и иным платежам в части платежей, зачисляемых в местный бюджет г. Климовска Московской области
- Аналитическая справка об ожидаемом поступлении в федеральный бюджет доходов, администрируемых налоговыми органами. Форма N 1-ОНС
- Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет сельского поселения Радужное Коломенского муниципального района (в тыс. руб.)
- Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет городского поселения Мытищи Мытищинского района Московской области
- Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет Мытищинского муниципального района Московской области
- Аналитическая справка об эффективности действия льгот по уплате местных налогов, сборов и иных платежей, поступающих в местный бюджет Коломенского муниципального района
- Аналитическая справка (информационная карта) о результатах, достигнутых учителем Московской области