Заявление физического лица об отказе от права собственности на земельный участок

                                   ________________________________________

                                     (орган, осуществляющий государственную

                                   регистрацию прав на недвижимое имущество

                                                 и сделок с ним)

                                   от ____________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество гражданина,

                                   ________________________________________

                                        место жительства или пребывания)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отказе от права собственности на земельный участок

Я являюсь собственником (владельцем) земельного участка площадью ________________ кв. м, по адресу: _______________________________, кадастровый номер: _________________________.

На основании пункта 2 статьи 53 Земельного кодекса РФ отказываюсь от права собственности на указанный земельный участок.

Приложения:

1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

2) выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о правах на земельный участок.

"___"________ ____ г.

Подпись