Акт о несчастном случае с застрахованным пассажиром на железнодорожном транспорте (обязательная форма)
На странице представлен образец бланка документа «Акт о несчастном случае с застрахованным пассажиром на железнодорожном транспорте (обязательная форма)» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Акт
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 2,7 кб
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 2,7 кб
Бланк документа
Посмотретьвсе страницы
в галерее
Скачать образец документа
Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
АКТ
о несчастном случае с застрахованным пассажиром
на железнодорожном транспорте
1. Гр. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. застрахованного пассажира)
являясь пассажиром поезда N __ сообщения _______ следовал(а) по ж.д. билету
серии _______ N ________ "__" ___________ 199______ г. в _____ ч _____ мин.
(месяца) (года)
получил(а) травму (погиб) на станции (в поезде) ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование станции, участка)
при следующих обстоятельствах: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(во время следования поезда,
___________________________________________________________________________
после объявления посадки, при посадке в поезд,
___________________________________________________________________________
выходе из вагона, падения под поезд и др.)
2. Расследование обстоятельств несчастного случая велось __________________
___________________________________________________________________________
(наименование следственного органа)
3. Кем оказана первая медицинская помощь и куда направлен пострадавший
пассажир __________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения и его адрес)
___________________________________________________________________________
Акт составлен в _____ ч ______ число _____ месяц ____________ г.
М.П. Подписи
Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
- Акт: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Акт» по всему сайту
- «Акт о несчастном случае с застрахованным пассажиром на железнодорожном транспорте (обязательная форма)».doc
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Акт о несчастном случае на производстве. Форма N Н-1ПС
- Акт о несчастном случае на производстве. Форма N Н-1
- Акт о несчастном случае на производстве. Форма N Н-1М
- Акт о несчастном случае с детьми во время пребывания в детских оздоровительных лагерях, на детских железных дорогах. Форма N Н-2
- Акт о несчастном случае на производстве. Форма N Н-1 (пример заполнения)
- Акт о нормативной цене земельного участка в Московской области
- Акт о нормативной цене земельного участка в Ступинском районе Московской области
- Акт о переборке (сортировке) плодоовощной продукции. Специализированная форма N 10-ОТ
- Акт о переборке (сортировке) плодоовощной продукции. Унифицированная форма N ТОРГ-21
- Акт о переводе объекта на комплексное обеспыливание