Акт о готовности подводного перехода магистрального газопровода к эксплуатации после капитального ремонта

Гор. _________________   "__" ______________ 19__ г.

Рабочая комиссия, назначенная _____________________________________________

                                   (наименование организации-заказчика,

___________________________________________________________________________

                       назначившей рабочую комиссию)

решением от "__" ____________ 19__ г.

в составе:

председателя ______________________________________________________________

членов комиссии - представителей __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Установила:

1. Генеральным подрядчиком ________________________________________________

___________________________________________________________________________

           (указать наименование и ведомственную подчиненность)

предъявлен к приемке в эксплуатацию подводный переход, входящий в состав

___________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

2. Капитальный    ремонт     осуществлялся     генеральным     подрядчиком,

выполнившим _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                               (указать виды работ)

и его субподрядными организациями _________________________________________

___________________________________________________________________________

    (указать наименование организации, их ведомственную подчиненность)

выполнившим _______________________________________________________________

                               (указать виды работ)

3.  Проектно-сметная   документация   на   капитальный  ремонт  разработана

проектными организациями __________________________________________________

___________________________________________________________________________

                (указать наименование проектных организаций

___________________________________________________________________________

                     и их ведомственную подчиненность)

4. Капитальный ремонт осуществлялся по проекту ____________________________

___________________________________________________________________________

             (указать N проекта, N серии (по типовым проектам))

5. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________

                                                 (наименование органа,

___________________________________________________________________________

       утвердившего проектно-сметную документацию на объект в целом)

___________________________________________________________________________

"__" ____________ 19__ г. N

6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ ______________________________________________________________

                                   (месяц, год)

окончание работ ___________________________________________________________

                                   (месяц, год)

7. Рабочей  комиссии  представлена  документация  в объеме, предусмотренном

СНиП, перечисленная в приложении к настоящему акту.

8.  Предъявленный   подводный  переход  магистрального  трубопровода  имеет

следующие

показатели: _______________________________________________________________

                   (указать пропускную способность, протяженность,

___________________________________________________________________________

          конструктивное исполнение, инженерное и технологическое

___________________________________________________________________________

                                 оборудование)

9.  Оборудование  установлено  в  количестве  согласно  актам о его приемке

после   индивидуального   испытания  и  комплексного  опробования  рабочими

комиссиями.  Перечень  указанных  актов  приведен в приложении к настоящему

акту.

10.   Мероприятия   по   охране   труда,   обеспечению  взрывобезопасности,

пожаробезопасности,  охране  окружающей  природной среды и антисейсмические

мероприятия, предусмотренные проектом _____________________________________

                                        (указать о выполнении мероприятий)

___________________________________________________________________________

11. Имеющиеся   недоделки   согласно   приложению   N __________________ не

препятствуют эксплуатации подводного перехода.

12. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:

всего ___________________ тыс. руб., в том числе строительно-монтажных

работ ___________________ тыс. руб., оборудования, инструментов,

инвентаря _______________ тыс. руб.

Решение рабочей комиссии __________________________________________________

___________________________________________________________________________

                    (наименование подводного перехода)

считать  принятым  от  генерального  подрядчика  и готовым для предъявления

приемочной комиссии.

Приложения к акту:

1. _________________________________

2. _________________________________

3. _________________________________

и т.д.

Председатель рабочей            (подпись)

комиссии:

Члены комиссии:                 (подписи)

Приняли:

Представители заказчика         (подписи)