Акт о готовности помещения, предназначенного для монтажа оборудования (приложение к агентскому договору на распространение услуг связи оператора)

АКТ

г. ____________

"___"__________ ____ г.

Все графы подлежат обязательному заполнению.

Мы, нижеподписавшиеся, представитель Оператора ________________ (Ф.И.О.), действующий на основании Доверенности N ___ от "__"_______ ____ г., с одной стороны, и представитель Агента ____________________ (Ф.И.О.), действующий на основании Доверенности N ____ от "__"__________ ____ г., с другой стороны, составили настоящий Акт в том, что помещение, расположенное по адресу: ______________________, предназначенное для монтажа Оборудования Оператора в Здании согласно Агентскому договору на распространение услуг связи Оператора N _____ от "___"____________ ____ г. подготовлено Агентом в полном соответствии с требованиями Приложения N 5 к указанному договору и имеет следующие характеристики:

1.

-------------------------------------------------------------------------------¬

¦                                                                              ¦

+-----------------------------------------------------------T------------------+

¦Площадь помещения (кв. м)                                  ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Высота потолка (м)                                         ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Диапазон рабочих температур (град. С)                      ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Потребляемая мощность, (Вт)                                ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Напряжения электропитания (В)                              ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Наличие АБП                                                ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Максимальное время отсутствия первичного                   ¦                  ¦

¦напряжения (час)                                           ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Ток срабатывания вводного автомата (А)                     ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Контур заземления, отделенный от других нагрузок,          ¦                  ¦

¦максимальное сопротивление растеканию тока (ом)            ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Евророзетки с заземляющим контактом,                       ¦                  ¦

¦подключенные к отдельному вводному автомату (10А)          ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Относительная влажность при температуре 20 град. С,        ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Запыленность воздуха (мг/куб. м)                           ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Наличие приточно-вытяжной вентиляции                       ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Рабочее освещение (лк)                                     ¦                  ¦

+-----------------------------------------------------------+------------------+

¦Наличие аварийное освещение (согласно действующим          ¦                  ¦

¦нормам)                                                    ¦                  ¦

L-----------------------------------------------------------+-------------------

2. Отделка помещений:

- антистатическое покрытие на полу;

- стены покрыты непылящейся краской.

Настоящий Акт свидетельствует о том, что Оператор претензий по подготовке помещения для монтажа оборудования не имеет.

    За и от имени Оператора:               За и от имени Агента:

    Подпись _________________              Подпись _______________

    Ф.И.О. __________________              Ф.И.О. ________________