Акт о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению по результатам экспертизы ценности документов в организации

Наименование организации

        АКТ                                УТВЕРЖДАЮ

___________ N _______                      Наименование должности

_____________________                      руководителя организации

 (место составления)

о выделении к уничтожению                  Подпись       Расшифровка

документов, не подлежащих                                подписи

хранению                                   Дата

На основании _________________________________________________________

                  (название и выходные данные перечня документов

______________________________________________________________________

                   с указанием сроков их хранения)

отобраны  к уничтожению  как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ___________________

                                                     (название фонда)

----T--------------T-------T------T------------T-------T---------------T------¬

¦ N ¦Заголовок дела¦Крайние¦Номера¦Индекс дела ¦Кол-во ¦Сроки хранения ¦Приме-¦

¦п/п¦или групповой ¦ даты  ¦описей¦по номенкла-¦ед. хр.¦и номера статей¦чание ¦

¦   ¦  заголовок   ¦       ¦      ¦туре или N  ¦       ¦  по перечню   ¦      ¦

¦   ¦  документов  ¦       ¦      ¦дела по     ¦       ¦               ¦      ¦

¦   ¦              ¦       ¦      ¦описи       ¦       ¦               ¦      ¦

+---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+------+

¦ 1 ¦      2       ¦   3   ¦   4  ¦     5      ¦   6   ¦      7        ¦   8  ¦

+---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+------+

¦   ¦              ¦       ¦      ¦            ¦       ¦               ¦      ¦

+---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+------+

¦   ¦              ¦       ¦      ¦            ¦       ¦               ¦      ¦

+---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+------+

¦   ¦              ¦       ¦      ¦            ¦       ¦               ¦      ¦

+---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+------+

¦   ¦              ¦       ¦      ¦            ¦       ¦               ¦      ¦

L---+--------------+-------+------+------------+-------+---------------+-------

Итого __________________________ ед. хр. за _____________________ годы

          (цифрами и прописью)

Описи  дел  постоянного  хранения  за  ____ годы утверждены по личному

составу

согласованы с ЭПК ________________________________________

                    (наименование архивного учреждения)

(протокол от _______________ N _____________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов               Подпись          Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от _________ N __________

Документы в количестве ______________________________________ ед. хр.,

                                 (цифрами и прописью)

весом ______ кг сданы в ______________________________________________

                                  (наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от __________ N _________

Наименование должности работника,

сдавшего документы                Подпись          Расшифровка подписи

Дата

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника

архива, внесшего изменения

в учетные документы               Подпись          Расшифровка подписи

Дата

                                               Формат А4 (210 x 297 мм)

          Форма акта о выделении к уничтожению документов,

                       не подлежащих хранению