Главная / Образцы / Акт /

Акт о возмещении ущерба в части обязательств администрации города Троицка Московской области при повреждении застрахованного жилого помещения

На странице представлен образец бланка документа «Акт о возмещении ущерба в части обязательств администрации города Троицка Московской области при повреждении застрахованного жилого помещения» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Акт

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 4,0 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Смежные

Бланк документа

Акт о возмещении ущерба в части обязательств администрации города Троицка Московской области при повреждении застрахованного жилого помещения. Страница 1 Акт о возмещении ущерба в части обязательств администрации города Троицка Московской области при повреждении застрахованного жилого помещения. Страница 2 Акт о возмещении ущерба в части обязательств администрации города Троицка Московской области при повреждении застрахованного жилого помещения. Страница 3 Посмотреть
все страницы
в галерее

Скачать образец документа

Скачать в .doc/.pdf
Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
                                                         УТВЕРЖДАЮ


                                  Председатель Комитета по
                                  управлению имуществом г. Троицка
                                  ________________________________
                                  "__" __________________ 20___ г.


                            АКТ N ___
             О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА В ЧАСТИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ
                     АДМИНИСТРАЦИИ Г. ТРОИЦКА


Составлен "__" _________ 20__ г. на основании:
1.  Пакета   документов   по  страховому  случаю,  представленного
страховой компанией ЗАО "МАКС" письмом от "___" ____ 20__ г. N ___
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________


                 Данные страхового свидетельства


    Страховое свидетельство.
    Серия, номер _______________ от "___" ______________ 20____ г.
Страхователь _____________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
                             (адрес)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                       (банковские реквизиты)
__________________________________________________________________
Расчетная действительная стоимость жилого помещения ______________
__________________________________________________________________
Страховая сумма __________________________________________________


                     Расчет возмещения ущерба


Сумма ущерба _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Размер   возмещения  ущерба  в  части  обязательств  администрации
г. Троицка _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Расчет произвел: _________________________________________________
                        (должность, фамилия, имя, отчество)
________________________________       ___________________________
                                               (подпись)


"__" _________ 20__ г.


                        Решение о выплате


Подлежит выплате _________________________________________________
__________________________________________________________________
В выплате отказано _______________________________________________
                                  (указать причину)
__________________________________________________________________
________________________________       ___________________________
                                                 (подпись)


"__" _________ 20___ г.






Скачать в .doc/.pdf
Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
Документы, которые также Вас могут заинтересовать: