Акт комиссионного обследования предприятия общественного питания города Москвы

АКТ

КОМИССИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЯ

ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ

_______________________                      N ___________________

                             Начало обследования ___ ч ___ мин.

                             Окончание обследования ___ ч ___ мин.

Комиссия в составе представителей:

1. Департамента   потребительского   рынка  и  услуг города Москвы

__________________________________________________________________

2. Префектуры _____________ административного округа города Москвы

__________________________________________________________________

3. Управы района города Москвы ___________________________________

__________________________________________________________________

4. Управления     Роспотребнадзора    по   городу   Москве    (ТОУ

Роспотребнадзора по городу Москве в _____ административном округе)

__________________________________________________________________

5. Управления по _______________ административному округу Главного

управления МЧС РФ по г. Москве ___________________________________

6. Управления градостроительного регулирования ___________________

административного округа города Москвы ___________________________

7. Территориального отдела (территориального агентства) __________

административного    округа    города  Москвы   Комитета  рекламы,

информации и оформления города Москвы ____________________________

8. Государственной жилищной инспекции ____________________________

города Москвы (инспекции по административному округу) ____________

__________________________________________________________________

при участии и в присутствии заявителя

__________________________________________________________________

провели комиссионное обследование _______________________________,

                                     (наименование организации,

                                            предприятия)

_________________________________________________________________,

                       (юридический адрес)

_________________________________________________________________,

                       (фактический адрес)

состоящего на налоговом учете в __________________________________

_________________________________________________________________,

на   основании   заявления   в  Департамент потребительского рынка

и услуг города Москвы от ___________ N __________ и в соответствии

с   распоряжением Премьера   Правительства   Москвы   от  11.02.98

N 148-РП  "О  порядке  открытия  предприятий общественного питания

и  требованиях к действующим предприятиям, расположенным на первых

этажах и в подвальных помещениях жилых домов".

В результате обследования установлено следующее:

Предприятие общественного питания ________________________________

расположено в помещении __________________________________________

________________ жилого дома площадью _____________________ кв. м.

Указанные помещения используются организацией на основании _______

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

кол-во посадочных мест на момент обследования _____________, режим

работы в соответствии с информационной вывеской  с _____ до ______

Представителем      организации        представлен        комплект

исходно-разрешительной    документации   на  размещение и открытие

предприятия:

1.  Свидетельство   о   регистрации    юридического    лица    или

предпринимателя без образования юридического лица ________________

__________________________________________________________________

2.   Документы   о   правах   на занимаемые   помещения   (договор

купли-продажи,   свидетельство   на   право собственности, договор

аренды и пр.) ____________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3. Документы об оформлении земельно-правовых отношений ___________

__________________________________________________________________

4. Документ  БТИ  (выписка  из технического паспорта, экспликация,

поэтажный план) __________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Разрешение на изменение функционального назначения ____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Проектная документация (все части) ____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Согласование   на   проектную документацию (ТУ Роспотребнадзора

по г. Москве или ТОУ Роспотребнадзора по г. Москве в АО, ГУ МЧС РФ

по г.  Москве, Департамента  потребительского рынка и услуг города

Москвы) __________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8.  Разрешение  на  проведение  реконструктивных  работ,  выданное

Управлением градостроительного регулирования АО __________________

__________________________________________________________________

9. Акты скрытых работ по шумо- и гидроизоляции ___________________

__________________________________________________________________

10.  Разрешение   на   переустройство  помещения  и   производство

связанных   с  ним   ремонтно-строительных   работ   (распоряжение

Мосжилинспекции) и утвержденный акт о произведенном переустройстве

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

11.   Техническое    заключение   уполномоченной   лицензированной

организации   (МНИИТЭП,   МосжилНИИпроект   и  пр.)  о возможности

размещения предприятия общественного питания в жилом доме ________

__________________________________________________________________

12.   Санитарно-эпидемиологическое   заключение   о   соответствии

заявленного   вида   деятельности,  работы, услуги государственным

санитарно-эпидемиологическим   правилам и нормативам с приложением

к   нему  ассортиментного  перечня  реализуемой  (изготавливаемой)

продукции ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

13.   Согласование   о   размещении  объекта, выданное Управлением

по ____________ АО ГУ МЧС РФ по г. Москве ________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

14. Разрешение на установку объекта наружной рекламы и информации,

оформленное в установленном порядке ______________________________

__________________________________________________________________

15. Договор на вывоз твердых бытовых отходов _____________________

__________________________________________________________________

16.   Соответствие    выполненных    работ по планировке торговых,

складских    и    производственных     помещений,      расстановке

технологического  оборудования, звукоизоляционных и вентиляционных

работ утвержденной проектной документации:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                         РЕШЕНИЕ КОМИССИИ

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Акт составлен на ____________ стр., прочитан всеми присутствующими

и  участвующими  в  приемке  лицами.  Замечаний  по его содержанию

не поступило.

Члены комиссии:

Департамент потребительского рынка и услуг города Москвы.

Москва, Тверская ул., д. 19, тел. 694-59-92

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Управление потребительского рынка и услуг префектуры _____________

административного округа города Москвы.

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Управа района _____________________________________ города Москвы.

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Управление Роспотребнадзора по городу Москве (ТОУ Роспотребнадзора

по городу Москве в _____________________ административном округе).

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Управление по _________________ административному округу ГУ МЧС РФ

по г. Москве.

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Управление градостроительного регулирования ______________________

административного округа города Москвы.

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Территориальный отдел (территориальное агентство) по _____________

административному     округу    города   Москвы  Комитета рекламы,

информации и оформления города Москвы.

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Государственная жилищная инспекция города Москвы (инспекция по ___

_____________ административному округу).

Адрес/телефон ____________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фамилия, инициалы представителя, подпись)

Представитель организации ________________________________________

                              (наименование должности, фамилия,

                                     инициалы, подпись)

__________________________________________________________________