Главная / Образцы / Справка /

Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец)

На странице представлен образец бланка документа «Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец)» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Справка

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 7,0 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Смежные

Бланк документа

Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец). Страница 1 Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец). Страница 2 Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец). Страница 3 Посмотреть
все страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь

Скачать образец документа

Скачать в .doc/.pdf
Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


                                                           ОБРАЗЕЦ


Угловой штамп
органа внутренних дел


                             СПРАВКА


    Выдана _______________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество, наименование предприятия,
                          учреждения, организации)
в том, что в дорожно-транспортном происшествии, имевшем место "__"
_________ 200_ г. в __ час __ мин. _______________________________
                                        (место совершения)
участвовали:
1. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
          удостоверение, модель транспортного средства,
              государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
     результат медицинского освидетельствования на состояние
     опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
     часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
               серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
   об административном правонарушении, серия, номер страхового
 полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
2. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
          удостоверение, модель транспортного средства,
              государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
     результат медицинского освидетельствования на состояние
     опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
     часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
               серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
   об административном правонарушении, серия, номер страхового
 полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
3. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
          удостоверение, модель транспортного средства,
              государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
     результат медицинского освидетельствования на состояние
     опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
     часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
               серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
   об административном правонарушении, серия, номер страхового
 полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
4. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
          удостоверение, модель транспортного средства,
              государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
     результат медицинского освидетельствования на состояние
     опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
     часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
               серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
   об административном правонарушении, серия, номер страхового
 полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)


__________________________________________________________________
          (должность, звание, фамилия и инициалы лица,
                       выдавшего справку)


М.П.    "__" __________ 200_ г.                      _____________
                                                       (подпись)






Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
Документы, которые также Вас могут заинтересовать: