Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец)
На странице представлен образец бланка документа «Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец)» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Справка
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,0 кб
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,0 кб
Бланк документа



все страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь
Скачать образец документа
Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
ОБРАЗЕЦ
Угловой штамп
органа внутренних дел
СПРАВКА
Выдана _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование предприятия,
учреждения, организации)
в том, что в дорожно-транспортном происшествии, имевшем место "__"
_________ 200_ г. в __ час __ мин. _______________________________
(место совершения)
участвовали:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
3. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
4. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское
удостоверение, модель транспортного средства,
государственный регистрационный знак,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,
__________________________________________________________________
часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,
__________________________________________________________________
серия, номер постановления по делу
__________________________________________________________________
об административном правонарушении, серия, номер страхового
полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)
__________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы лица,
выдавшего справку)
М.П. "__" __________ 200_ г. _____________
(подпись)
Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
- Справка: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Справка» по всему сайту
- «Справка об участниках дорожно-транспортного происшествия и результатах их медицинского освидетельствования (образец)».doc
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Справка об учете замечаний заинтересованных организаций по проекту административного регламента исполнения государственной функции (предоставления государственной услуги)
- Справка об учете замечаний независимых экспертов и заинтересованных организаций по проекту административного регламента исполнения государственной функции
- Справка об учете замечаний заинтересованных организаций и граждан по проекту административного регламента исполнения государственной функции/предоставления государственной услуги
- Справка об учете замечаний заинтересованных организаций по проекту административного регламента исполнения государственной функции или предоставления государственной услуги, разработанного Федеральной службой по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
- Справка об учреждаемом складе
- Справка об эффективности действующей аспирантуры по заявляемой в докторантуре специальности научных работников и об эффективности работы действующей докторантуры заявителя по другим специальностям научных работников (для докторантов указать шифр специальности в строке "Общее количество аспирантов/докторантов") в среднем за последние пять лет (образец)
- Справка органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об обстоятельствах наступления страхового случая и сведения о застрахованном сотруднике (в случае его смерти)
- Справка органа Федерального казначейства
- Справка отдела архитектуры администрации Волоколамского муниципального района Московской области о резервировании адреса объекта недвижимости
- Справка отдела архитектуры администрации Волоколамского муниципального района Московской области об уточнении адреса объекта недвижимости