Информация о выявлении несоответствия лекарственного средства требованиям нормативной документации
На странице представлен образец бланка документа «Информация о выявлении несоответствия лекарственного средства требованиям нормативной документации» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Информация
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,1 кб
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,1 кб
Бланк документа



все страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь
Скачать образец документа
Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
ИНФОРМАЦИЯ
О ВЫЯВЛЕНИИ НЕСООТВЕТСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
ТРЕБОВАНИЯМ НОРМАТИВНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
Наименование организации, осуществляющей испытания качества
лекарственных средств ____________________________________________
__________________________________________________________________
Основание для проведения испытаний качества лекарственного
средства (испытания качества лекарственных средств в рамках
сертификации, испытания качества лекарственных средств в рамках
декларирования) __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место отбора пробы (наименование организации, адрес): ____________
__________________________________________________________________
Количество упаковок, заявленных к декларированию (сертификации) __
__________________________________________________________________
Акт отбора пробы (дата): _________________________________________
ОПИСАНИЕ ЛС
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Торговое название ¦ ¦
¦(в соответствии с Государственным ¦ ¦
¦Реестром ЛС) ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Нормативный документ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦N РУ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Дата регистрации ¦ ¦
+-------------T-----------------------+--------------------------+
¦Форма выпуска¦Лекарственная форма ¦ ¦
¦ +-----------------------+ ¦
¦ ¦Дозировка(для моноком- ¦ ¦
¦ ¦понентных препаратов) ¦ ¦
+-------------+-----------------------+--------------------------+
¦Потребительская упаковка: ¦ ¦
¦Количество (в первичной упаковке) - ¦ ¦
¦Первичная упаковка - ¦ ¦
¦Количество (во вторичной упаковке) - ¦ ¦
¦Вторичная упаковка - ¦ ¦
¦Количество (в групповой (транспорт- ¦ ¦
¦ной) упаковке) - ¦ ¦
¦Групповая (транспортная) упаковка - ¦ ¦
¦Комплектность (при наличии) - ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Штрих-код ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Серия ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Наименование производителя ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Страна производителя ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОИСХОЖДЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Наименование заявителя, адрес ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Ф.И.О. руководителя ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
ПОКАЗАТЕЛИ НЕСООТВЕТСТВИЯ
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Протокол (номер, дата) ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
--------------------------------------T--------------------------¬
¦ Показатель ¦ Описание несоответствия ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
Должность руководителя: _____________________________ (Ф.И.О.)
подпись
Руководитель Федеральной службы Р.У.ХАБРИЕВ
Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
- Информация: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Информация» по всему сайту
- «Информация о выявлении несоответствия лекарственного средства требованиям нормативной документации».doc
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Информация о готовности программно-технических средств фиксации и передачи информации об объеме производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции в ЕГАИС организаций, осуществляющих данный вид деятельности
- Информация о гражданах пожилого возраста и инвалидах, состоящих на учете и ожидающих своей очереди для принятия на социальное обслуживание в учреждения (отделения) социального обслуживания на территории субъекта Российской Федерации. Форма N 3-С
- Информация о грузе при морской транспортировке (рекомендуемая форма)
- Информация о движении средств федерального бюджета, выделенных на формирование федерального фонда семян сельскохозяйственных растений
- Информация о деятельности органа по сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации
- Информация о деятельности по осуществлению контроля и надзора в сфере образования уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
- Информация о деятельности эксперта системы сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации по сертификации продукции
- Информация о деятельности испытательной лаборатории в системе сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации
- Информация о действующих учреждениях социального обслуживания населения (по типу) на территории субъекта Российской Федерации. Форма N 2-С
- Информация о детях-сиротах и детях, оставшихся без попечения родителей, а также лицах из их числа из образовательного учреждения Московской области