Главная / Образцы / Заявление /

Заявление о смерти для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации. Форма N 16

На странице представлен образец бланка документа «Заявление о смерти для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации. Форма N 16» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Заявление

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 4,5 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Смежные

Бланк документа

Заявление о смерти для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации. Форма N 16. Страница 1 Заявление о смерти для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации. Форма N 16. Страница 2 Заявление о смерти для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации. Форма N 16. Страница 3 Посмотреть
все страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь

Скачать образец документа

Скачать в .doc/.pdf
Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

Форма N 16

Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274



Запись акта о смерти
N ___________
"__" _____________ ____ г.
                                В отдел ЗАГСа _____________________________
                                ___________________________________________
                                от ________________________________________
                                            фамилия, имя, отчество
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                проживающего(ей) по адресу ________________
                                ___________________________________________
                                документ, удостоверяющий личность _________
                                серия ________ N _______________
                                выдан _____________________________________
                                "__" _____________ ____ г.


                            ЗАЯВЛЕНИЕ О СМЕРТИ


    Заявляю о смерти _____________________________________________________,
                                    фамилия, имя, отчество
умершего "__" ____________ ____ г.
    Сообщаю об умершем следующие сведения.


-----T---------------------------------T----------------------------------¬
¦ 1. ¦Фамилия, имя, отчество           ¦                                  ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 2. ¦Дата рождения                    ¦       "__" _______ ____ г.       ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 3. ¦Место рождения                   ¦                                  ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 4. ¦Гражданство                      ¦                                  ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 5. ¦Национальность                   ¦                                  ¦
¦    ¦(графа заполняется, если         ¦                                  ¦
¦    ¦сведения о национальности        ¦                                  ¦
¦    ¦указаны в документе,             ¦                                  ¦
¦    ¦удостоверяющем личность умершего)¦                                  ¦
+----+---------------------------------+----------------------------------+
¦ 6. ¦Документ, удостоверяющий         ¦__________________________________¦
¦    ¦личность                         ¦      наименование документа      ¦
¦    ¦                                 ¦серия _______ N __________________¦
¦    ¦                                 ¦__________________________________¦
¦    ¦                                 ¦  наименование органа, выдавшего  ¦
¦    ¦                                 ¦            документ              ¦
¦    ¦                                 ¦"__" ________________ ____ г.     ¦
L----+---------------------------------+-----------------------------------


    Прошу произвести государственную регистрацию смерти.


"__" ____________ ____ г.                        __________________________
                                                           подпись






Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
Документы, которые также Вас могут заинтересовать: