Заявка органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по государственному заданию за счет ассигнований федерального бюджета. Учетная форма N 1-ОУЗ-З
На странице представлен образец бланка документа «Заявка органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по государственному заданию за счет ассигнований федерального бюджета. Учетная форма N 1-ОУЗ-З» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Заявка
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 13,6 кб
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 13,6 кб
Бланк документа
Посмотретьвсе страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь
Скачать образец документа
Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
Заявка органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения на оказание
высокотехнологичной медицинской помощи гражданам
Российской Федерации по государственному заданию
за счет ассигнований федерального бюджета
на ____ год
___________________________________________________
(Наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения)
Медицинская документация
Код ОГРН Учетная форма N 1-ОУЗ-З
______________________________
Код ОКПО (почтовый и электронный адрес) Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
Код ОКАТО от 18 марта 2009 г. N 119н
----T----------------T---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------T-----T----¬
¦ N ¦Медицинские уч- ¦ Число пациентов, планируемое к оказанию ВМП по профилям ¦Всего¦Из ¦
¦ ¦реждения, оказы-¦ ¦паци-¦них ¦
¦ ¦вающие высоко- ¦ ¦ен- ¦де- ¦
¦ ¦технологичную ¦ ¦тов: ¦тей ¦
¦ ¦медицинскую по- ¦ ¦ ¦<*>:¦
¦ ¦мощь (ВМП) по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственному¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заданию ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---T------------+-----T------T-----T-------T-----T-----T----T----T-----T-----T------T-----T-----T-----T------T-----T-----T------T----T------T-----+ ¦ ¦
¦ ¦код¦Наименование¦абдо-¦аку- ¦в том¦гастро-¦гема-¦дер- ¦ком-¦нев-¦ней- ¦онко-¦отори-¦оф- ¦педи-¦рев- ¦сер- ¦тора-¦трав-¦транс-¦уро-¦челюс-¦эндо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ми- ¦шерст-¦числе¦энтеро-¦толо-¦мато-¦бус-¦ро- ¦рохи-¦логия¦нола- ¦таль-¦атрия¦мато-¦дечно-¦каль-¦мато-¦план- ¦ло- ¦тно- ¦кри- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наль-¦во и ¦ ЭКО ¦логия ¦гия ¦вене-¦тио-¦ло- ¦рур- ¦ ¦ринго-¦моло-¦ ¦логия¦сосу- ¦ная ¦логия¦тация ¦гия ¦лице- ¦ноло-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ная ¦гине- ¦ ¦ ¦ ¦роло-¦ло- ¦гия ¦гия ¦ ¦логия ¦гия ¦ ¦ ¦дистая¦хи- ¦и ор-¦ ¦ ¦вая ¦гия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хи- ¦коло- ¦ ¦ ¦ ¦гия ¦гия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирур-¦рур- ¦топе-¦ ¦ ¦хирур-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рур- ¦гия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гия ¦гия ¦дия ¦ ¦ ¦гия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+------------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦
+---+---+------------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦Федеральные медицинские учреждения ¦
+---+---+-----T------T-----T------T-----T-------T-----T-----T----T----T-----T-----T------T-----T-----T-----T------T-----T-----T------T----T------T-----T-----T----+
¦ 1 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ ¦ ¦ +------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦из них¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+-----+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ 2 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ ¦ ¦ +------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦из них¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+-----+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦Медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований ¦
+---+---+-----T------T-----T------T-----T-------T-----T-----T----T----T-----T-----T------T-----T-----T-----T------T-----T-----T------T----T------T-----T-----T----+
¦ 1 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ ¦ ¦ +------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦из них¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+-----+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
2 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ ¦ +------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦из них¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---+-----+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ ¦пациен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+----+
¦ ¦из них ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦детей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<*>: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+------+-----+------+-----+-------+-----+-----+----+----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------+-----+-----+------+----+------+-----+-----+-----
--------------------------------
<*> От 0 до 17 лет включительно.
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в сфере
здравоохранения ___________ _____________________________
(подпись) (ф.и.о.)
М.П.
Ответственный исполнитель: ___________________________________________
(ф.и.о., должность, контактный телефон)
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
- Заявка: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Заявка» по всему сайту
- «Заявка органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по государственному заданию за счет ассигнований федерального бюджета. Учетная форма N 1-ОУЗ-З».doc
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Заявка органа социальной защиты населения субъекта Российской Федерации в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на финансовое обеспечение расходов на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, фактически осуществляющим уход за ребенком и не подлежащим обязательному социальному страхованию, в соответствии с Федеральным законом "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей
- Заявка организации-соискателя на участие в конкурсе на право пользования тарифами экономического развития в городе Москве
- Заявка организации на участие в программе "Субсидирование заработной платы длительно безработных граждан
- Заявка организации оборонно-промышленного комплекса о необходимом объеме подготовки кадров
- Заявка организации о количестве ведомственных наград Министерства энергетики Российской Федерации (образец)
- Заявка организации на выполнение работ по генерации ключей ЭЦП и СКЗИ для использования в системе ЕГАИС разработки ФГУП ГНИВЦ ФНС России
- Заявка организации на выполнение работ по генерации ключей ЭЦП для использования в системе ЕГАИС разработки ФГУП ГНИВЦ ФНС России
- Заявка от жителей или организаций на отлов и кастрацию (стерилизацию) безнадзорных и бродячих животных
- Заявка по контрольным цифрам приема в клиническую ординатуру и интернатуру на 2010 год. Форма N 5
- Заявка по контрольным цифрам приема в аспирантуру и докторантуру для обучения и подготовки за счет средств федерального бюджета для граждан Российской Федерации (образец)