Акт об оставлении ребенка в родильном доме (отделении) или ином лечебно-профилактическом учреждении
На странице представлен образец бланка документа «Акт об оставлении ребенка в родильном доме (отделении) или ином лечебно-профилактическом учреждении» с возможностью скачать его в формате DOC и PDF.
Тип документа: Акт
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,7 кб
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,7 кб
Бланк документа


все страницы
в галерее
У вас есть юридический вопрос?
Спросите у юриста-консультанта! Мы постараемся вам помочь
Скачать образец документа
Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.
_____________________________
(наименование учреждения)
Акт
об оставлении ребенка в родильном доме (отделении)
или ином лечебно-профилактическом учреждении
"__" _________ 200_ г. гражданка (гражданин) ______________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
"__" ___________________________ года рождения, проживающая(щий) по адресу:
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. и адрес родителя записаны: с ее (его) слов/на основании
предъявленного документа, удостоверяющего личность <1>
--¬
¦ ¦ ________________ серия ______________ N _________, выдан ______________
L--
родила (поместил(а) на лечение) мальчика/девочку и "__" ___________ 200_ г.
покинул(а) учреждение, не оформив согласие на усыновление (удочерение)
или заявление о временном помещении ребенка на полное государственное
обеспечение.
Сведения о другом родителе ребенка (записаны по предъявлении документа,
удостоверяющего личность <1>; со слов матери (отца); не имеются):
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., другие имеющиеся данные)
Лечащий врач: _____________________________________________________________
(Ф.И.О., дата, подпись)
Юрист: ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата, подпись)
Руководитель учреждения: __________________________________________________
(Ф.И.О., дата, подпись)
М.П.
--------------------------------
<1> Документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации, определены Правилами регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 1995 г. N 713 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 30, ст. 2939; 2000, N 13, ст. 1370; 2002, N 34, ст. 3294).
Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.
Вы нашли то что искали?
* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!
Смежные документы
- Акт: образцы (Полный перечень документов)
- Поиск по фразе «Акт» по всему сайту
- «Акт об оставлении ребенка в родильном доме (отделении) или ином лечебно-профилактическом учреждении».doc
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
- Акт об осуществлении технологического присоединения энергопринимающих устройств к электрическим сетям
- Акт об отборе и обработке проб твердого топлива на тепловых электростанциях (приложение к претензии о возмещении стоимости недостающего твердого топлива)
- Акт об отборе образцов (проб) продукции в Федеральной службе Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков
- Акт об отгрузке и приемке спирта. Форма N П-24
- Акт об отгрузке и приемке винопродукции в железнодорожной цистерне (автоцистерне) без проводника (водителя-экспедитора). Форма N П-19а
- Акт об отгрузке и приемке винопродукции в железнодорожной цистерне (автоцистерне) с проводником (водителем-экспедитором). Форма N П-19б
- Акт об отгрузке и приемке винопродукции в железнодорожном вагоне в бочках без проводника. Форма N П-19в
- Акт об отгрузке и приемке винопродукции в железнодорожном вагоне в бочках с проводником. Форма N П-19г
- Акт об отгрузке и приемке этилового спирта, в том числе денатурированного. Форма N П-24
- Акт об отказе гражданского служащего ознакомиться под роспись с требованием о предоставлении письменного объяснения по факту его появления на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения